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法规上的乙肝歧视条款在悄悄消失 体检陷入存废之争
来源：东方今报
2009年08月11日
全国约有1.2亿人携带乙肝病毒，很大一部分人从幼时的入托、升学，到成年后的就业、择偶，屡屡遇阻。中国首条乙肝公益科普热线“爱肝连线”负责人说，该热线开通3年来，每天至少有5个求助电话。
中国疾控中心的一位专家8月2日透露，卫生部拟出台政策，在入学、就业等常规体检中取消乙肝“两对半”检测。虽然当晚卫生部新闻发言人表示，这只是专家的观点，不代表官方，但取消检测的消息一出，立即引起了社会广泛关注。
网上由此展开了一场存废之争。支持的人认为，取消乙肝检查，可避免入学和就业歧视；反对者则认为，应保留检查，这是一种健康管理手段。争论仍在继续，专家则称取消是大势所趋。
“爱肝连线”平均每天接到5个求助电话
昨天，刚刚从郑州某大学毕业的张同（化名）一再叹息，称自己“被乙肝坑苦了”。
张同说，去年的一次招聘会上，他很顺利地与广州的一家医疗器械公司签订了用人合同，今年毕业后，他不用再操心找工作了，直接去这家公司报到。
“我一直在担心的事情发生了。”张同说，“在培训前，公司首先组织新员工进行体检，我被检查出是乙肝，就这样，没有一点商量的余地，公司把我直接辞退了。”
张同说，他是乙肝病毒携带者已是铁的事实，今后怎么去找工作，他很迷茫，因为，所有用人单位在新员工报到前都会组织体检，他不可能“逃脱”。
8月2日，一位署名“无同语”的乙肝病毒携带者在网上发文说，看到‘就业入学等常规体检可能不再检查乙肝’的消息，一个人躲在卫生间大哭了一场。
早在2006年，中国第一条乙肝公益科普热线“爱肝连线”（0371）67956079便在郑州开通了，接听电话的人员，包括经过培训的志愿者和大量具备执业资格的医师以及法律人士。
“爱肝连线”负责人郭彬说：“3年来我们共接了5000多个求助电话，平均每天就有5个以上，除了提供医疗方面的咨询，我们更多的是为他们提供法律援助。”
医院夹在单位和个人之间，左右为难
国际劳工组织规定，禁止在招聘与就业中强制劳工体检。
而在我国，强制体检成了风气，用人单位觉得员工体检是理所当然的事情，各种各样的体格检查都在不厌其烦地化验乙肝病毒指标。
郑州市某医院体检科李主任告诉记者，通常用人单位都会要求为求职者做乙肝“两对半”检测，并签署体检协议。按协议，体检报告将交给用人单位。医院一般只对委托单位负责，不对个人负责。
李主任说：“一般情况下，用人单位都会要求做乙肝检查，可有的体检者要求回避检查，医院夹在中间左右为难。”于是，部分医院发明了一个“保险”的做法：招、用工体检时，会加盖一个蓝色的印章，上面有征求体检者意见一栏，不同意乙肝检查的，体检者要签名确认。
“医院这一做法，等于变相将乙肝病毒携带者个人情况告知了用人单位。”一位求职说。
一位医生透露说，医院提供的体检服务就像一张菜单，由对方选择所需体检项目。对于升学、入职的体检者而言，这个菜单的选择权在用人和招生单位。虽然医院不厌其烦地告诉那些单位乙肝病毒携带者不具传播性，无需体检乙肝两对半，但几乎没有用人单位愿意接受这样的意见。
由于用人单位把乙肝“两对半”作为入职体检的必检项目，现在还有人专门做起了乙肝代检生意，虽然收费不菲，但生意红火。
法规上的乙肝歧视条款在悄悄消失
其实，对乙肝病毒携带者而言，除了生活中遇到的岐视外，还有法规上的明文条款。
1994年，《中央国家行政机关录用公务员体检项目与标准》规定，在中央直属、国务院直属的公务员招聘中，必须强制检测乙肝，乙肝病原携带但肝功能正常者可录用。
但随后，至少有21个省市自治区公务员体检条例不仅规定强制检测乙肝指标，而且规定只要是乙肝携带者，不论大小三阳一律不得录取。就这样，绝大部分公务员的就业大门向乙肝病原携带者关闭了。
目前，新的《国家公务员录用体检标准》已将乙肝病毒携带者调整为合格，不再检查乙肝“两对半”。
1995年，旧《食品卫生法》规定，凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病者(包括病原携带者)，不得参加接触直接入口食品的工作。对象群体主要是厨师、配菜工、服务员等餐饮业从业人员。
新的《食品安全法》明确了“病毒性肝炎”的范围，即“甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎”。
“这不能简单地理解为1.2亿‘乙肝人’可以获得食品餐饮工作岗位，更深层次的意义在于，法律允许乙肝患者和乙肝病毒携带者从事食品餐饮工作，表明乙肝是不经过饮食传染的。”一位乙肝病毒携带者说。
不仅如此，还有一批法规也在悄悄向乙肝病毒携带者倾斜。
《传染病防治法》增加了对传染病人、病源携带者不歧视的条款；《就业促进法》、《关于保护乙肝病原携带者平等就业权利的意见》、《就业服务与就业管理规定》等法规，都明确规定，在就业中保护乙肝病毒携带者的平等权利，用人单位不得拒录传染病原携带者。
它山之石：国外很少要求员工体检乙肝
据《国际先驱导报》报道，与国内一般单位对体检十分重视甚至当作一项福利有所不同，在国外，体检是一件十分个人化的事情。
如今已经在美国顺利就业的留学生小邱说，他进入公司之前，除了花很短的时间做了一次吸毒检查，只需交一份健康证明和注射疫苗的证明。
“身体是你自己的，公司最多给你买医疗保险，剩下的就全都是你自己的事情了。”小邱说。
移民加拿大的刘先生说，他在国外工作了十多年，东家也换过几处，但无论是学术单位还是大小公司，从未有过查验乙肝的要求，倒是吸毒检查和艾滋是血检中必查的两项。
一次年度体检时，刘先生向自己的家庭医生交待了患有乙肝的情况，几天后就接到加拿大卫生局的来电，向他普及乙肝知识，还安慰说这种病只要保养好不会有大问题。
刘先生介绍说：“刚到加拿大，我曾经告诉我第一个上司患有乙肝，因为经常一起活动，不想隐瞒。但他只笑笑说这是个人隐私，没有必要让别人知道。”
此外，在欧美国家，个人病历和病情是绝对个人隐私，没有个人的允许谁都无权查探或获取有关信息。
专家：争论折射公众对乙肝认识不足
被称为“反乙肝歧视勇士”的北京地坛医院主任医师蔡晧东说：“健康人群注射过乙肝疫苗后，身体会产生抗体，日常的生活、工作接触是不会传染的，我们肝病科的医生、护士，长期跟乙肝患者接触，都没有被传染，这不是活生生的例子吗？”
“乙肝歧视的问题，完全是认识不清、存在误解造成的。”蔡晧东说，“所以，消除乙肝歧视，首先要加强大家对乙肝的正确认识。”
全国政协委员董协良认为，取消乙肝体检是大势所趋，医疗单位要抓紧清理“体检套餐”，不得将乙肝表面抗原检查作为用人单位招、用工体检的常规项目。
中国疾控中心免疫规划中心副主任李黎认为，在取消作为“门槛”的乙肝检测的同时，应在健康体检中设立乙肝检测，并纳入居民健康档案，这于国于民都有利。
乙肝检测做还是不做？网友fsjm支招说：“检查是必须的，结果只留给个人，个人向单位出具已检查的凭证而不是结果，对自己健康负责，对他人健康负责。”
中华医学会肝病学分会主任委员、北京友谊医院肝病中心主任贾继东呼吁：“希望大家都进行健康体检。这种体检应完全出于对受检者健康上的考虑，是一个健康管理手段。”
专家认为，一则“取消乙肝体检”的消息引起如此广泛的讨论，说明公众对公共卫生的关注度很高，这种争论折射出公众对乙肝和乙肝病毒认识的不足，而这恰恰是乙肝歧视之所以难以消除的症结所在。
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